Алергия или непоносимост към лактоза?

Въпреки че симптомите на двете състояния могат да бъдат сходни, това са два различни проблема, които имат и различно въздействие върху организма.

Как да разграничим алергията към белтъка на кравето мляко от непоносимостта към лактоза?

При алергия към краве мляко имунната система реагира прекомерно на протеините в кравето мляко. Това предизвиква алергични симптоми, които могат да се появят веднага след поглъщане или контакт с храната, или само след няколко часа. Алергичните симптоми могат да се проявят във всички органни системи (стомашно-чревен тракт, кожа, дихателни пътища) като общ дискомфорт или лошо настроение. Бебето или детето плаче често и наддава по-лесно на тегло. Алергиите обикновено се появяват през първите месеци от живота. При лечение на алергия към белтъка на кравето мляко алергенът (млякото) трябва да бъде напълно изключен от диетата на детето.

От друга страна, непоносимостта към лактоза няма нищо общо с имунната система, а само със стомашно-чревния тракт. Непоносимостта към лактоза се дължи на липсата на лактаза в тънките черва. Това е ензим, който е необходим за смилането на млечната захар (лактоза). В този случай (когато има недостиг на ензима лактаза) става дума за първична непоносимост към лактоза. Лактозната непоносимост се среща както при кърмените, така и при хранените от бутилка деца. Признаците на непоносимост към лактоза могат да включват подуване на корема, болки в корема и диария. Обикновено признаците се появяват между 30 минути и 2 часа след консумация на храни, съдържащи лактоза. Лактозната непоносимост обикновено не засяга кожата и дихателните пътища.

Съществува и вторична непоносимост към лактоза, причинена от увреждане на червата. При тежка диария или алергия към белтъка на кравето мляко червата могат да бъдат увредени и епителните клетки да не отделят достатъчно количество от ензима лактаза. В такива случаи лактозата трябва да бъде изключена от диетата за известно време, докато червата се излекуват.

Симптомите на непоносимост към лактоза могат да бъдат отстранени чрез избягване на храни, съдържащи лактоза. За бебета с доказана непоносимост към лактоза това означава да се избере заместител на кърмата без лактоза или с намалено съдържание на лактоза. Обикновено повечето деца с лактозна непоносимост понасят по-малко количество лактоза в храната си.

Ако забележите някои от тези симптоми при детето си, препоръчваме ви да се обърнете към педиатъра си, за да разберете дали става въпрос за алергия, непоносимост към лактоза или нещо друго.

Какво можете да очаквате при педиатъра?

Педиатърът на детето ви вероятно ще ви зададе няколко въпроса, за да ви помогне да поставите диагнозата. Затова ви съветваме да подготвите отговори на следните въпроси:

• С какво свързвате симптомите? Кой е причинителят на симптомите?
• Кога са се появили симптомите за първи път?
• Колко бързо са се появили симптомите?
• Колко дълго са продължили симптомите?
• Колко често се случват?
• Еднакви ли са симптомите всеки път?
• Вие или вашият партньор имате ли алергия (или сте имали алергия като дете)?
• Има ли детето ви брат или сестра с алергии?

Много е важно да се консултирате с педиатъра на детето си, преди да изключите млякото от диетата му. Млякото е богато на важни компоненти за здравословния растеж и развитие на бебето и затова е важна храна в диетата на бебето. Въпреки това, ако се налага диета без мляко, Вашият педиатър ще предложи алтернатива и ще наблюдава детето Ви по съответния начин.